LDH-乳酸脱氢酶测定试剂盒(乳酸底物法)
--用于急性心肌梗死、、、、肝病和某些恶性肿瘤的辅助诊断
样本类型：新鲜无溶血血清
适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪
试剂盒优势
1.采用IFCC推荐方法，，，提高抗干扰能力
2.精密度高，，CV≤5%
3.线性范围宽，，，，5～1000 U/L
5.校准品定值溯源至IFCC参考方法/GBW(E)090593
指标简介
乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，，，，LDH)是一种广泛存在的催化乳酸和丙酮酸相互转换的酶，，，，是一类NAD依赖性激酶，，，是糖无氧酵解及糖异生的重要酶系之一，，LDH是由LDHA、、、、LDHB、、、、LDHC三种亚基组成的四聚体, 常见的A、、、、B两种亚基构成的5种LDH同工酶（LDH1-5），，，，C亚基则仅组成一种LDH同工酶即LDH-C4，，乳酸脱氢酶主要作用于糖酵解途径中的乳酸代谢。。。。其一般用于心肌损伤、、、肝细胞损伤程度的判定，，，，常用检查方式为心肌酶谱检查或肝功能检查。。。。
检测原理
乳酸脱氢酶催化L-乳酸到丙酮酸的正向脱氢反应，，，，使氧化型辅酶I（NAD+）还原生成还原型辅酶I（NADH），，，引起340nm波长处吸光度的升高；吸光度的升高与血清中乳酸脱氢酶的活力成正比。。
临床应用
- 心肌梗死是冠状动脉疾病引起的一种严重心脏疾病，，LDH在心肌细胞中活性较高。。。。研究发现急性心肌梗死患者体内LDH的水平会明显高于健康体检者，，，心肌酶谱联合血清脑钠肽、、、肌红蛋白检测在急性心肌梗死患者诊断中具有重要意义[1]。。LDH可在人体血液中持续较长时间，，，亦可较为准确地反映机体内心肌细胞损伤情况，，，若单独仅检测心肌酶诊断准确性较低，，，，需联合其他指标提高准确效能[2]。。。
- LDH是肿瘤微环境中连接各种细胞代谢的关键酶之一，，直接和间接地激活信号传导途径和调控免疫应答参与肿瘤发生发展。。。。LDH水平升高主要由于肿瘤糖酵解活性增加和肿瘤缺氧坏死引起，，其为免疫抑制性微环境的重要驱动者。。。血清LDH水平部分反映了肿瘤的糖酵解活性和免疫代谢状态，，血清LDH亚型和分布将能提供肿瘤免疫代谢相关信息，，在抗肿瘤临床治疗尤其是免疫治疗监测中具有应用价值[3]。。。
- 血清LDH升高可见于众多临床情况，，，，如心肌梗死、、、肝炎、、、、溶血、、、肿瘤及肾、、、肺、、、肌肉等的多种疾患。。。目前血清DH测定可能主要用于血液学和肿瘤相关疾病的诊断。。。溶血性贫血(如具有细胞性贫血)、、白血病、、、、恶性肿瘤等常可见血清LDH显著升高[4]。。
适用科室
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适用科室 |
疾病 |
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心血管内科 |
急性心肌梗死 |
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肝胆科 |
如急性病毒性肝炎、、、、肝硬化、、、、胆汁淤积性黄疸、、、、肝淤血等 |
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血液科 |
如白血病、、贫血、、、、恶性淋巴瘤等 |
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肿瘤科 |
恶性肿瘤：如肝癌（尤其是转移性肝癌）、、、肺癌、、、结肠癌、、乳腺癌、、、、胃癌、、宫颈癌等 |
参考文献
[1] 陈四梅, 田映雪, and 古文鑫, 血清心肌酶谱,肌钙蛋白Ⅰ,肌红蛋白与脑钠肽的联合检测对临床诊断急性心肌梗死的意义. 中国实用医药, 2020. 15(18): p. 3.
[2] 张丽, 急性心肌梗死诊断中心肌酶谱联合血清脑钠肽、、、肌红蛋白检测的临床应用分析. 智慧健康, 2021. 7(04): p. 1-3.
[3] 周文丽 and 缪明永, 乳酸脱氢酶与肿瘤免疫代谢研究进展. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2020. 7(4): p. 396-401,489.
[4] 申子瑜, 尚.王., 全国临床检验操作规程. 第4版 ed. 2015: 人民卫生出版社.
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