LDL-C-低密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒(直接法-表面活性剂清除法)

--判别高脂血症、、动脉粥样硬化、、、冠心病、、、、高血压症发生危险程度的重要指标

样本类型：血清或肝素锂/枸橼酸钠抗凝血浆

适用仪器：本试剂盒适用于绝大多数主流生化分析仪

试剂盒优势

1.采用直接法-表面活性剂清除法，，，特异性高，，，，抗干扰力强

2.精密度高，，，，CV≤3%

3.校准品定值溯源至GBW09178

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指标简介

脂质对于维持机体正常生理活动，，，，特别是在能量代谢和膜构成中具有重要意义。。。血脂是血液中脂类物质的总称，，，，包括胆固醇、、、甘油三酯（TG）和类脂（如磷脂）等。。。血脂不溶于水，，，，必须与特殊的蛋白质，，，，即载脂蛋白（apoprotein，，，Apo），，结合形成脂蛋白才能溶于血液，，，被运输至组织进行代谢。。根据粒径大小和水合密度不同，，，脂蛋白（粒径逐渐变小，，，，水合密度逐渐变大）分为乳糜微粒（CM）、、极低密度脂蛋白（VLDL）、、、中间密度脂蛋白（IDL）、、、低密度脂蛋白（LDL ）和高密度脂蛋白HDL。。。。此外，，，，还有一种特殊脂蛋白称为脂蛋白a（Lp(a)）[1]。。。血清低密度脂蛋白中胆固醇含量最高，，，，低密度脂蛋白 (LDL) 由极低密度脂蛋白 (VLDL) 转化而来，，，，LDL颗粒中含胆固醇酯40%、、、、游离胆固醇10%、、、、TG 6%、、、磷脂20%、、、蛋白质24%，，是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白，，，，故称为富含胆固醇的脂蛋白。。因LDL颗粒中胆固醇占比约为50%，，，，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度基本能反映血液LDL颗粒水平。。。LDL的主要功能是将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织。。LDL-C水平升高是独立的致动脉粥样硬化危险因素。。。

检测原理

反应分两步进行：
第一步：R1中聚阴离子与LDL形成复合物，，在表面活性剂1作用下，，，，不与胆固醇酶试剂反应。。而其它脂蛋白（CM，，，，VLDL-C，，，HDL-C）则被酶试剂水解产生 H2O2，，在缺乏偶联剂时被消耗而不显色。。。
第二步：R2中表面活性剂2使LDL释放CHO，，，，在酶试剂与偶联剂作用下生成紫色化合物，，，最大光吸收在550nm左右，，，，吸光度与标本中低密度脂蛋白胆固醇浓度成正比。。。

临床应用

LDL-C升高可见于家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia，，，FH)(TC增高，，，，LDL-C增高，，伴有HDL-C减低)、、家族性ApoB缺陷症、、、、混合型高脂血症、、、、Ⅱa型高脂蛋白血症(TC增高，，，LDL-C增高，，，TG正常或轻度增高)、、、、甲状腺功能低下、、急性心肌梗死、、、冠心病、、肾病综合征和糖尿病等，，，，也可见于神经厌食及孕妇。。。
LDL-C升高是动脉粥样硬化(atherosclerosis，，AS)的主要危险因素，，，，在ASCVD致病中起着核心作用。。提倡以降低血清LDL-C水平来防控ASCVD，，，，也是目前国内外血脂异常防治指南推荐的调脂治疗首要干预靶点[1]。。。。
LDL-C降低可见于家族性无β或低β脂蛋白血症、、、、营养不良、、慢性贫血、、、、甲状腺功能亢进、、消化吸收不良、、肝硬化、、慢性消耗性疾病、、恶性肿瘤、、、创伤和严重肝病等[2, 3]。。

适用科室

适用科室	适检人群
内科/心内科	（1）有 ASCVD 病史者。。。（2）存在多项 ASCVD 危险因素（如高血压、、、糖尿病、、、肥胖、、、、吸烟）的人群。。。（3）有早发 CVD 家族史者（指男性一级直系亲属在 55 岁前或女性一级直系亲属在65 岁前患 ASCVD），，，或有家族性高脂血症患者、、、、家族性无β或低β脂蛋白血症患者。。
肾病科/肾内科	肾病综合征
皮肤科	皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者
消化科/肝胆内科	消化吸收不良、、、肝硬化、、、严重肝病等
内分泌科	甲状腺功能异常
妇产科	孕妇
肿瘤科	恶性肿瘤，，，，慢性消耗性疾病
营养科	营养不良
血液科	慢性贫血
体检科/体检中心	普通体检人群

参考文献

[1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中华心血管病杂志,2023,51(3):221-255.
[2] 尚红, 王毓三, 申子瑜. 全国临床检验操作规程[M]. 第4版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[3] 中华医学会检验医学分会,中国医师协会检验医师分会,中国生物化学与分子生物学会脂质与脂蛋白专业委员会,等. 中国临床血脂检测指南[J]. 中华检验医学杂志,2022,45(10):1017-1033.